천연두 현재 박멸된 바이러스에 의한 감염병이다. 세 가지 변종(유인원, 소, 인간)이 알려져 있는데, 그 중 마지막 변종은 이환율과 사망률이 최대 60%로 가장 높은 변종으로, 사망하지 않은 환자의 주요 신체적 후유증과 관련이 있습니다. 이는 유럽에서 겪은 것보다 훨씬 더 파괴적인 결과를 초래한 반도에서 정착민들이 도착한 후 16세기에 미국 영토에 도입되었습니다.
1796년에 제너는 우두에 걸린 영국 젖 짜는 여인의 손에 있는 농포에서 추출한 체액의 일부를 8세 제임스 필립스에게 실험적으로 접종하기로 결정했습니다. 그들의 소에서). 아이는 이 변종(천연두라고도 함)에 걸렸지만 질병의 진행 과정은 훨씬 가벼웠으며 천연두의 결과도 없었습니다. 관찰된 사실은 예방접종 획득이었습니다. 그래서 세계 곳곳의 의사들은 천연두에 걸리지 않는 방법을 고안하기 시작했습니다.
미국 식민지 인구 상황에 대한 우려가 커지자 찰스 4세는 프란시스코 하비에르 발미스를 위임하기로 결정했습니다. , 국왕 궁정의 군의관이자 명예 외과의사로서 이러한 영토에 면역을 부여하여 활동적인 인구와 자원 생성을 보장하는 임무를 맡고 있습니다. 그리고 바로 이 시점에서 문제가 발생합니다. 이렇게 많은 사람들에게 투여할 수 있을 만큼 잘 보존된 액체를 농포에서 어떻게 충분히 운반할 수 있을까요? 18세기에는 냉동 방법을 사용할 수 없었고, 당연히 후속 재구성을 위한 동결 건조 방법도 사용할 수 없었으며, 또한 식민지 인구(즉, 테네리페, 푸에르토리코, 베네수엘라, 쿠바, 뉴스페인, 콜롬비아, 페루, 볼리비아, 칠레, 에콰도르, 필리핀 및 중국).
사용된 고름은 최근에 나타난 농포에서만 추출할 수 있도록 신선한 것이어야 했습니다. 또한, 질병에 걸린 사람은 발병 후 평생 면역을 받았기 때문에 농포가 사라진 후에는 더 이상 수액을 사용할 수 없었습니다. 첫째, 병변이 이미 건조 및/또는 사라졌기 때문이고 둘째, 이 질병은 같은 사람에게 재현될 수 없습니다. 발미스는 화농성 액체를 작은 유리병에 담으려고 노력했지만 수 마일과 몇 달의 여행 끝에 상처 없이 도착하거나 효과가 있는지 확인하기 위해 배에 실을 수 있을 만큼 오래 견디지 못했습니다.
왕실 자선 원정대
그러나 발미스는 총명하고 학구적일 뿐만 아니라 적극적이고 혁신적인 사람으로서 역사상으로 기록되었습니다. 강인하고 결단력 있는 성격을 지닌 그는 위험한 해결책을 찾았으며, 이는 많은 인구의 합병증과 비난 없이는 불가능했습니다. 그는 소식통에 따르면 임무를 수행하는 데 필요한 나머지 의료진과 함께 3세에서 10세 사이의 어린이도 탑승하기로 결정했습니다. 이 아이들(처음에는 모두 남자아이)은 신체적 상태가 양호하고 건강해야 하며 이전에 질병을 앓은 적이 없어야 합니다. 이 아이들의 일은 다름 아닌 천연두 백신의 인간 저장소 역할을 한 것입니다. . 발미스의 주장은 지난 주에 예방접종을 받은 두 어린이의 농포에서 추출한 고름으로 매주 두 명의 어린이에게 예방접종을 해준다는 것이었습니다. 영향을 받은 어린이는 건강한 어린이를 감염시키지 않기 위해 나머지 어린이와 분리되어야 했으며, 질병이 진행되는 동안 나타나는 증상과 농포를 긁거나 탐내는 액체를 "낭비"하는 것을 방지하기 위해 면밀한 감시를 따라야 했습니다. .
현재 잔혹행위처럼 보일 수 있는 이 «실험»은 200여년 전 우리나라에서는 그렇지 않았습니다. 그러한 역사적 맥락에서 의학은 지식과 실험의 여명기에 있었으며 법률이나 윤리가 없었다는 점을 명심해야 합니다. 오늘 우리가 가지고 있는 것입니다. 환자 자율성, 선행, 비악의, 정의와 같은 생명 윤리의 원칙은 존재하지 않았습니다. 이 모든 법률은 현재 의학을 지배하고 오늘날의 원정은 전혀 상상할 수 없었을 것입니다. 당시 스페인 왕국에는 낮은 사회 문화적 계층의 가난한 가정이 많았고, 많은 아이들이 부양해야 했으며, 그들 중 일부는 영양실조 및/또는 자원 부족으로 인한 질병으로 조기 사망했습니다.
왕이 그 아이들을 돌보기로 결정했습니다. 음식, 의복, 위생, 심지어는 학업과 직업까지 제공받아 스스로 생활할 수 있을 때까지 국가를 책임지게 될 것입니다. 제안의 유혹에도 불구하고 많은 가족들은 그 약속을 불신하고 자녀들이 그렇게 위험한 여행을 하도록 내버려두고 다시는 소식을 듣지 못할 것이라는 확신을 두려워했기 때문에 마침내 발미스는 아이들을 데리고 가기로 결정했습니다. 창립자 . 총 22명의 어린이가 라 코루냐 항구에서 출발했습니다(그 중 13명은 코루냐의 Casa de Expósitos에서, 5명은 산티아고 인클루사 델 레알 병원에서, 나머지 4명은 마드리드 카사 데 데삼파라도스에서 출발). 집에 올 것이다. 이 액체는 22개의 인간 저장소(그중 하나는 여행 중 사망)를 통해 미국 땅에 도달했습니다. 그러나 여행은 계속되었으므로 그들이 정박한 여러 지역에서 주민들에게 예방 접종을 하고 예방 접종소를 설치하고 지역 보건 요원을 교육하는 것 외에도 계속해서 "살아" 있을 수 있는 새로운 대상을 선택하는 일을 담당했습니다. 백신을 접종하세요.
다음으로 해결해야 할 문제는 공간, 아니 오히려 배에 탑승하는 승객 수의 문제였습니다. 그들은 선박의 제한된 용량이나 선상 식량 부족으로 인해 저수지를 계속 수집하고 이미 "사용된" 모든 저수지를 보관할 수 없었으며 특히 여행 내내 직면해야 했던 합병증을 고려할 때 더욱 그렇습니다. , 모든 원정대 원의 유지와 관련하여 카를로스 4 세 왕의 법정 명령을 무시하고 따르지 않고 여러 지역 당국이 경험 한 경멸. 이러한 이유로 발미스는 뉴 스페인의 "22 Galleguitos"를 위해 생계와 쉼터를 확보한 후 떠나야 했습니다. 그는 다시는 그들로부터 소식을 듣지 못했습니다. 그때부터 어려움은 없었지만 그들은 아이들을 데리고 떠나고 , 하바나 인구 중에서 필요한 특성을 가진 건강한 어린이를 찾을 수 없어 사야했던 세 명의 노예를 포함합니다. 발미스의 여행은 1806년 미국과 아시아 식민지에 대한 예방접종을 마친 후 스페인으로 돌아오면서 끝났습니다.
의학의 발전으로 국제적으로 가장 크고 중요한 탐험 중 하나로 여겨지는 이 탐험은 오늘날 다양한 윤리적, 법적 문제를 제기합니다. 법적 보호자의 동의 없이 미성년자를 이용했을 뿐만 아니라(현재는 호스피스 원장으로 간주될 수 있음) 실험적 수단으로 이용되기도 했습니다. , 전염병을 일으키고 많은 위험에 노출되었습니다 (음식이 부족한 긴 항해, 다양한 질병에 노출, 영국과 중국의 해적 공격, 악천후 등). 일단 유용하지 않게 되면 버려졌습니다. 법적 후견인도 없이 미지의 땅에서 – 비록 그들은 일반적인 봉급을 받은 후 다른 가족에 배치되었지만, 결국 그들은 의학적으로나 나라에서 역사 속에서 잊혀졌습니다. 최근 역사의 진정한 영웅인 이 아이들의 정체를 자신도 모르게 알고 싶은 관심이 높아지고 있는 것은 사실이며, 기록 덕분에 이들의 이름과 버림받은 장소와 시기를 먼저 알 수 있다. 그들의 친부모, 나중에는 왕국에 의해 임무를 수행해야 했고, 덕분에 세계보건기구는 거의 2세기 후인 1980년에 천연두 질병이 근절되었다고 선언할 수 있었습니다. . 이 데이터에 따르면 오늘날의 윤리적, 법적 한계로 인해 우리는 상대적으로 최근에 수행된 연구와 현재의 경제적, 미디어 및 지식의 한계를 반영해야 하며 그 덕분에 오늘날 우리는 건강 관리를 다음 중 하나로 간주할 수 있습니다. 세계 최고입니다.
참고문헌
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