감염되기 위해서는 시냇물 한 모금이면 충분했습니다. 이 질병이 놀라운 속도로 퍼지는 것은 당연합니다. 그것은 가난한 사람들을 죽였을 뿐만 아니라 왕관을 쓴 머리들도 죽였습니다. 누가 그 피해를 입었고 우리는 여전히 그것을 두려워해야 합니까?
21세기에 발진티푸스라는 말을 들어보신 분 계시나요? 아마도 어떤 사람들은 소설이나 역사 교과서에 대한 언급을 막연하게 기억할 것입니다. 오늘날 장티푸스라고 불리는 질병은 19세기 중반이 되어서야 별도의 개체로 구별되었습니다. 그러나 그것은 오랫동안 인류에게 알려져 왔습니다. 이는 소위 "더러운 손 질환"에 속하며, 적절한 위생이 부족하여 감염원이 식품에 들어간 후 식품을 통해 가장 자주 전염됩니다.
발진티푸스 확산의 원인은 20세기에 Charles Nicolle에 의해 확인되었습니다.
발진티푸스는 수세기 동안 인류를 괴롭혀 왔습니다. 그는 전쟁에서 "수용소 열병", 선박("선박 열병") 또는 감옥("감옥 열병")에서 큰 피해를 입었습니다. 감염자들은 심한 복통, 고열, 설사, 섬망 등을 호소했습니다 . 특히 후자의 증상은 이 질병을 다른 전염병과 구별했습니다. 바르샤바와 리비프에서 활동하는 의사이자 외과의사인 Józef Orkisz는 1875년에 출판된 장티푸스에 관한 저서에서 다음과 같이 썼습니다.
그녀는 대상의 눈에 빠진 모든 사람의 증상, 즉 아픈 사람의 정신이 취하거나 둔해지는 증상에서 자신의 성을 얻은 것 같습니다. 우리나라에서는 옛날부터 암반이라는 이름으로 알려졌는데, 아마도 이 열병에 걸린 환자가 몇 주 동안 누워 있어야 했기 때문일 것이다.
"한 명의 아픈 사람이 수백 명의 건강한 사람을 감염시킵니다..."
이 글이 쓰여질 당시 이 질병의 원인은 이미 알려져 있었습니다. 1874년 장티푸스 살모넬라 타이피 또 다른 폴란드 의사인 Jagiellonian 대학 교수인 Tadeusz Browicz는 사망한 환자의 비장에서 발견했습니다. 불행히도 적의 인식에도 불구하고 사건 수는 수십 년 동안 높은 수준으로 유지되었습니다. 감염되기가 매우 쉬웠기 때문입니다. 더러운 물을 마시고, 씻지 않은 과일이나 야채를 먹거나, 아픈 사람과 접촉하는 것만으로도 충분했습니다.
발진티푸스는 "캠프열" 또는 "감옥열"이라고 불렸습니다. 사진은 발진티푸스를 옮기는 이 개체수를 박멸하기 위해 장비를 사용하는 미군 병사들을 보여줍니다.
"한 명의 아픈 사람이 수백 명의 건강한 사람을 감염시키고 물, 우유, 옷을 감염시킬 수 있습니다." - 이미 20세기에 또 다른 폴란드 의사인 Antoni Puławski가 경고했습니다. 이것은 유명한 "장티푸스 메리"인 Mary Mallon에게 일어난 일입니다. 그녀는 장티푸스균의 보균자였지만 자신은 아프지 않았습니다. 그리고 요리사로 일하다 보니, 준비한 음식에 젓가락이 끼어들더군요. Ot 는 급하게 식사를 하고 화장실에서 나온 후 손을 깨끗이 씻지 않았습니다. 그리고 비극은 이미 준비되었습니다 . 그 결과 20세기 첫 10년 동안 그녀의 고용주 사이에서 가족 전염병이 발생했습니다.
문제가 확인된 후, 그 여성은 당시 치명적인 질병을 퍼뜨렸다는 혐의로 기소되어 격리되었습니다. 그녀는 검사를 위해 정기적으로 혈액, 소변 및 대변 샘플을 제공해야 했을 뿐만 아니라 의사에게 손을 씻는 방법도 보여주어야 했습니다.
그들은 그녀를 단단히 감싸서 지켜보게 했고, 그녀는 비누를 손등에 문지른 다음 손 안쪽과 손가락 사이에 문지르면서 매우 천천히 씻기 시작했습니다. , 전혀 시간을 들이지 않습니다(그녀가 약속된 시간에 식탁에 저녁을 차리는 것에 대해 걱정해야 했던 때와는 달리). 그녀는 싱크대 옆에 걸려 있는 손수건으로 손을 닦았고, 그들 역시 그것을 유심히 지켜보고 있었다.
Mary Mallon과 같은 사례는 독특하지 않습니다. 매년 전 세계적으로 자연재해보다 전염병으로 사망하는 사람이 더 많습니다! 그리고 지금은 21세기 평화시대인데…
듀렘 앞으로
전쟁에는 완전히 다른 규칙이 있습니다. 수세기 동안 전염병이 발생하면서 최고의 사령관의 계획이 무산되고 가장 강력한 군대가 저지되었습니다. 장티푸스는 인류가 시작된 이래로 무력 충돌을 동반해 왔습니다. 그것은 이미 고대인들을 괴롭혔고, 중세에는 성지의 십자군을 비롯한 많은 사람들을 학살했습니다. 그는 또한 하인리히 4세 살리키(Henry IV Salicki) 황제의 군대를 점령하여 로마를 점령하려는 그의 대담한 열망을 종식시켰습니다.
이 치명적인 질병은 나폴레옹 캠페인, 크림 전쟁, 스페인-미국 전쟁 및 남북 전쟁 시대의 군인들에게도 알려졌습니다. 특히 1861~1865년 미국에서 발생한 마지막 사고에서는 발진티푸스가 치명적인 피해를 입혔습니다. 연방 내에서 약 80,000건의 장티푸스 사례가 집계되었습니다. 거의 30,000명의 군인이 사망했습니다! 질병 n의 수많은 사례로 인해 일부 연대는 "티푸스"라고도 불렸습니다. .
40년 후인 1899~1902년 남아프리카에서 보어 전쟁이 일어났을 때도 비슷한 상황이 반복되었습니다. 70,000명이 넘는 영국군과 많은 보어인들이 장티푸스에 걸렸습니다. 1900년부터 1902년까지 단 2년 만에 4만 명 이상의 군인이 감염되었습니다. 11,000명은 살아남지 못했습니다. 비교하자면, 동시에 전투에서 사망한 영국인은 6,500명 미만이었습니다.
이 질병은 많은 전쟁에서 큰 피해를 입혔습니다. 사진은 남북전쟁 당시 말이 끄는 마차를 보여준다.
영국 강제 수용소에 갇힌 보어인들도 발진티푸스에 시달렸습니다. 식민지 탄압의 상징은 블룸폰테인 수용소에 수용된 소녀 Lizzie van Zyl이었습니다 . 그녀는 영양실조와 열악한 위생시설 때문에 병에 걸렸습니다. 그녀가 죽었을 때 그녀의 나이는 고작 일곱 살이었습니다! 그녀의 움직이는 사진 덕분에 전 세계가 그녀를 알게 되었습니다. 또한 30,000명의 보어 여성과 어린이가 포로 생활 중에 사망했습니다.
"어떻게 하면 그들을 보호할 수 있나요?"
Puławski 박사는 제1차 세계 대전 직후에 출판된 전염병에 관한 저서에서 위생 권장 사항을 준수하는 것이 "전쟁 시기와 빈곤, 기아, 높은 물가 상황에서 특히 어렵다"고 강조했습니다. 결국 "비누를 구하고 속옷을 더 자주 갈아 입는 것"이 어렵습니다. 의사는 군인들이 병에 걸리지 않도록 국가가 어떻게 보호해야 하는지 수사적으로 질문했습니다.
장티푸스, 이질(혈성 설사) 또는 콜레라에 오염된 식수를 피하기 위해 긴 행진을 하면서 술에 취해 감염된 마을에서 하룻밤을 지내는 것을 방지하는 방법, 하나의 음식과 다른 것에 감염 되었습니까?
Lizzie van Zyl은 영국 강제 수용소에서 장티푸스로 사망한 보어 소녀였습니다.
의학의 반응은 백신이었습니다. 당시 폴란드 군인들은 장티푸스, 콜레라, 천연두에 대한 보호 주사를 맞았습니다. Puławski는 당시 약 100,000명의 신병이 발진티푸스로부터 보호를 받았다고 보고했습니다. 그 결과는 다음과 같습니다:
카르파티아 산맥, 갈리시아, 헝가리, 부코비나, 폴란드 왕국이나 볼히니아 등의 군인들 사이에서 발진티푸스 발병 사례는 단 한 건뿐이었고 사망도 발생했습니다. 이 질병은 예외 중 하나였습니다. 동시에 우리 군인들이 접촉한 예방접종을 하지 않은 지역 주민들 중에는 발진티푸스가 많았고 사망률도 높았습니다.
행간 읽기 - 예방접종을 받은 군인들은 질병에 더 쉽게 감염되었습니다. 하지만 그들은 끌고 가는 곳마다 무고한 민간인의 정신으로 신을 감염시켰는데...
단순한 일꾼과 왕관을 쓴 머리
장티푸스에 걸릴 위험이 가장 높은 사람은 누구입니까? 수세기 동안 그는 특히 굶주림, 빈곤, 전쟁 혼란이 있는 곳에서 단골 손님이었습니다. 그는 또한 이민자들과 동행했습니다. 세균은 식민지 주민들과 함께 신세계로 이동하여 17세기 첫 해에 그곳에서 6,000명 이상의 정착민을 죽였습니다.
발진티푸스는 오스트리아 왕위 계승 전쟁에서 싸우던 군인들과 함께 퍼졌습니다. 그림에는 갈등의 전투 중 하나인 퐁트누아 전투가 나와 있습니다.
100여년이 지난 후 유럽에서는 더 많은 규모의 발진티푸스가 발생했습니다. 1840년대에는 프랑스 북서부에서 약 55,000명이 사망했습니다. 그것은 또한 독일 남부와 서부의 인구를 죽였습니다. 1740~48년 오스트리아 왕위 계승 전쟁에 참전한 군인들은 그녀를 보헤미아와 슐레지엔까지 끌고 갔습니다.
그 후 19세기 중반에 장티푸스가 인도네시아 반도를 휩쓸었습니다. 자바의 거의 모든 주민들이 병에 걸렸습니다! 1846년에 감염된 사람의 3분의 1이 사망했습니다. 1년 후 - 거의 절반이 됩니다.
지난 세기 초에 1908~1913년 브리티시 컬럼비아의 전염병이 로키 산맥 주민들 사이에서 수백 명의 목숨을 앗아갔습니다. 철도 노동자들이 그곳으로 질병을 가져왔습니다. 동시에 20세기 첫 10년 동안 파나마 운하 건설 중 거의 반년 동안 황열병과 말라리아로 회사를 성공적으로 어뢰했습니다.
장티푸스 백신 교수. 바르샤바 폴란드 유대인 역사 박물관의 루돌프 바이글
그리고 열병 행진이 과거 시대의 유물이라고 생각할 수도 있지만 이보다 더 잘못된 것은 없습니다. 2차 세계대전 이후에도 여전히 두려움의 대상이었습니다. 공습과 폭격으로 황폐화된 전후 이탈리아를 장악했습니다. 1943~49년에 수만 명의 사람들이 그곳에서 발진티푸스에 걸렸습니다. 이후 1950년대에 열악한 위생 상태, 기근, 전국을 휩쓴 홍수로 인해 전염병이 다시 발생했습니다. 수천 명의 사람들이 사망했습니다. 비극적인 10년 말에 발생한 사례 수는 100,000건 이상으로 추산됩니다.
그러나 살모넬라 타이피 수세기 동안 그들은 굶주림으로 고통받는 가난한 사람들만 죽인 것이 아닙니다. 그들의 희생자들은 또한 상류 사회의 유명한 사람들이었습니다. 1612년에 그들은 영국 왕위 계승자인 18세의 헨리 프레더릭 스튜어트(Henry Frederick Stuart)를 죽음으로 이끌었습니다. 250년 후, 그들은 빅토리아 여왕의 남편인 42세의 앨버트의 죽음의 원인이 되었습니다. 또한 존 아담스 대통령의 부인 애비게일, 에이브러햄 링컨의 아들이자 시어도어 루즈벨트의 어머니인 11세 윌리도 그들 때문에 사망했습니다.
장티푸스는 또한 1912년에 Wright의 형제 중 한 명인 Wilbur가 파티에서 감염된 연체동물을 먹은 후 그의 경력을 끝냈습니다. 20년도 채 지나지 않아 그는 파리의 한 레스토랑에서 수돗물을 마셨던 작가 Arnold Bennett를 만나 수돗물이 안전하다는 것을 증명했습니다.
완전 승리가 가능한가요?
의사들이 "장티푸스" 메리 맬런(Mary Mallon)의 사례를 어떻게 처리할지 고민하고 있는 동안, 아마도 그녀 때문에 뉴욕에서 장티푸스 전염병이 발생했습니다. 약 3,000명이 병에 걸렸습니다. 20세기 초 당시 그는 아직 항생제 치료를 받지 않은 상태였다. 백신조차도 1차 세계대전 이전에도 테스트되었습니다. 처음에는 말의 피로 만든 제제 였습니다. . Mary Beth Keane의 "Fever" 책에 등장하는 영웅 중 한 명 말한다:
그들은 말에게 질병 세균을 주입하고 동물이 싸울 때까지 기다린 다음 혈액을 채취하고 이러한 항 질병 시체가 들어 있는 혈장만 남겨 사람들에게 먹입니다. 주사에.
사실, 이 방법은 100% 확실성을 제공하지 못했습니다. 전선에 나가는 군인들을 위한 백신을 준비하는 의사 에디스 클레이폴 박사가 이 사실을 알게 됐다. 1915년에 그 여성은 스스로 수술을 받았지만 병에 걸려 사망했습니다. 자신의 이름을 딴 이 질병을 발견한 또 다른 의사 하시모토 하카루도 1934년에 희생되었습니다.
Edith Claypole은 제1차 세계대전에 참전하는 군인들을 위한 백신을 만들었습니다. 그녀는 자신의 일에 대한 대가를 목숨으로 지불했습니다.
폴란드에서 장티푸스는 지난 세기 중반까지 가장 흔한 전염병 중 하나였습니다. 국립위생연구소가 실시한 예방접종은 독립이 회복된 후에야 대규모로 도입됐다. 이들 덕분에, 또한 위생 상태의 개선 덕분에 1919-1924년에 거의 10,000명의 폴란드인이 사망했던 발열 과정이 중단되었습니다 . 싸움은 멈추지 않고 계속됐다. 1928년까지 우치에서만 72,000명 이상의 주민이 예방접종을 받았습니다.
2차 세계대전 직후 또 다른 전염병이 발생했습니다. 다행히도 1948년에는 사망자 수가 이전보다 훨씬 적었습니다. 500명 미만이 사망했지만 거의 8,000명이 병에 걸렸습니다. 어린이와 청소년을 대상으로 한 광범위한 예방접종으로 위협이 거의 제거되었습니다. 1970년대부터 이 치명적인 질병은 점차 사라지고 있습니다.
참고문헌:
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- Frederick Cartwright, Michael Biddiss, 보이지 않는 적. 해충 및 역사 , Wołoszański 출판사 2005.
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- Paweł Gantkowski, 전염병의 본질과 전시 전염병 퇴치에 대한 견해 , St. Wojciech의 인쇄소 및 서점 1916.
- 메리 베스 킨, 러쉬 , Wydawnictwo Literackie 2018.
- Józef Orkisz, 발진티푸스란 무엇이며 치료 방법 , 알렉산더 진스 인쇄소 1875
- Małgorzata Paul, 장티푸스는 열대 지역 국가를 여행하는 폴란드인에게 과소평가되는 건강 위험 , "위생 및 역학 문제" No. 94 (2013).
- Antoni Puławski, 일부 전염병을 예방하는 최신 방법에 대해, Drukarnia Krajowa 1918.
- Jacques Ruffie, Jean Charcles Sournia, 전염병의 역사 – 전염병에서 AIDS까지 , W.A.B. 1996.
- Aleksander Zaleski, 감염성 또는 전염병의 원인과 예방에 대해 , 바르샤바 1916.