정신적으로 건강한 사람이라도 중증정신질환을 진단하고 치료받을 수 있나요? 물론! 이는 Rosenhan의 실험으로 입증되었습니다.
데이비드 로젠한(David Rosenhan)은 미국의 심리학자였습니다. 그는 펜실베이니아 주 프린스턴 대학교와 옥스퍼드의 게스트로 강의했습니다. 그러나 그는 미국의 정신질환 진단법에 의문을 제기하고 비판한 실험 덕분에 역사를 만들었습니다. 그리고 그들을 치료하는 방법도 있습니다.
실험의 가정
1972년에 Rosenhan은 7명의 자원봉사자로 구성된 그룹을 구성했습니다. 그와 함께 정신 질환자 치료 시설에 들어가기 위해 환각을 시뮬레이션했습니다 . 의사환자 그룹에는 심리학자 3명, 소아과 의사, 심리학과 학생, 화가, 주부가 포함되었습니다. 그들은 5개 주에 있는 12개 유형의 정신 질환 진단 시설에 지원했습니다. 변경된 이름, 성, 직장을 제외하고 현실에 따라 자신에 대한 기타 모든 데이터를 제공했습니다. 그들의 질병은 머리 속에서 목소리가 들리는 한 가지로 제한되었습니다 . 그들은 대부분의 경우 그것이 다소 이해할 수 없는 과대 광고라고 주장했습니다. 그들은 그 안에 "비어 있다" 또는 "새다"와 같은 단어를 가끔 집어들었습니다.
Rosenhan은 진단 단계에서 환자 중 한 명이 거부되어 영수증과 함께 돌려보내지기를 바랐습니다. 불행하게도 그는 이 주제에 있어서 잘못 계산했습니다. 의사들은 그와 나머지 7명 모두에게서 장애를 발견했습니다. 그리고 아무 것도 아닙니다! 한 사람은 조울병 진단을 받았고 다른 사람은 정신 분열증 진단을 받았습니다. 이런 식으로 8명 모두 실험의 두 번째 단계인 입원에 이르렀다.
당신을 미치게 만드는 집은요?
실험 참가자들에게는 시설에 입장한 후 정상적으로 행동하고 괜찮다고 말하라는 지시를 받았다. 또한 의료진에게 예의 바르고 침착하며 논리적이어야 했습니다. 그들의 목표는 자신들이 정신적으로 건강하여 스스로 퇴원할 수 있다는 것을 의사들에게 가능한 한 빨리 설득하는 것이었습니다. 이 작업은 쉽지 않은 것으로 나타났습니다. 직원 중 누구도 상황을 알지 못했습니다.
시간이 지날수록 유사환자를 향한 직원들의 행동은 점점 더 잔인해졌다. 그 중 한 명은 몇 시간 동안 침대에 묶여 있었습니다 의료진에게 자신의 행동이 부적절하다고 지적한 뒤였다. 이 사건 이후 추가 문제가 발생할 경우 즉시 개입할 변호사를 고용했습니다.
워싱턴의 성 엘리자베스. Rosenhan의 실험 참가자가 입원한 병원 중 하나입니다.
실험 참가자들은 항정신병 약물을 투여받았다. 실험의 객관성을 저해할 수 있기 때문에 몰래 가져가거나 뱉어내지는 않았습니다. 게다가 이런 식으로 약을 없앤 사람은 그들만이 아니었습니다. 다른 많은 환자들도 비슷한 행동을 했고, 직원 중 일부는 이를 잘 알고 있었으나 반응하지 않았다. 흥미롭게도 자신이 모조품을 다루고 있다는 사실을 알게 된 환자 중 일부였습니다 또는 (그들 중 일부가 믿었던 것처럼) 센터에 속아서 기사에 대한 자료를 비밀리에 수집하는 언론인. 이러한 의심은 의사 환자들이 실험 과정에 대해 정기적으로 메모를 하면서 결정되었습니다. 대부분의 간병인은 이러한 폭로에 응답하지 않았습니다. David Rosenhan 자신이 머물고 있던 한 센터에서만 이러한 현상이 발견되었습니다. 어떻게 반응했나요? 흑색증을 포함하도록 진단을 확장합니다.
실험 참가자들은 며칠에서 며칠까지 정신 병원에서 보냈습니다 , 평균 3주. 그들 각각은 자신이 정신 질환을 인정한 후에야 센터에서 풀려났습니다. 당시 의사들은 완치된 것으로 간주하고 놔두었습니다.
불편한 요청
Rosenhan은 "미친 곳에서 제정신이 되는 것에 대하여"라는 기사로 "Science" 저널에 실험 결과를 게재했습니다. 그 안에 담긴 결론은 끔찍했습니다! 정신과 의사와 환자의 접촉은 하루 최대 7분으로 제한되는 것으로 나타났습니다 입원한 사람들에게는 훨씬 더 많은 것이 필요했지만. 게다가 그는 피상적이었습니다. 의료진은 질문과 관련 없는 답변을 내놓는 경우가 많았다. 예를 들어 환자가 언제 산책을 갈 수 있느냐고 물으면 의사가 인사하고 오늘은 어떠냐고 물은 뒤 완전히 말을 이어갔다. 아무렇게나."
나머지 의료진은 나아지지 않았습니다. 간호사들은 거의 모든 교대 근무를 유리 진료실에서 보냈습니다 환자와 분리됩니다. 직원들은 자신의 혐의가 있음을 무시했습니다. 그들은 그들의 문제를 공개적으로 비웃었고 그들의 질병 때문에 그들을 이성적인 사람으로 대하지 않았습니다. 환자에 대한 무력 남용도 있었습니다. 구타는 나쁜 행동에 대한 처벌이었습니다. 입원한 환자들 역시 사생활을 보호할 권리가 없었습니다. 많은 화장실에 문이 없었기 때문에 센터 직원은 개인 소지품을 확인하고 생리 활동 중에 동행했습니다.
데이비드 로젠한
Rosenhan은 의료진이 환자를 두려워하고 신뢰하지 않는다는 결론을 내렸습니다 그러므로 그들에게 이런 식으로 행동합니다. 심리학자는 또한 모든 상황에서 작용할 것으로 예상되는 향정신성 약물의 효과에 대한 무한한 믿음의 정당성을 믿지 않았습니다. 그의 의견으로는 의사가 환자와 관찰, 대화 및 더 오랜 시간을 보내는 것이 더 중요하다고 생각합니다.
실수로부터 교훈을 얻나요?
실험 결과는 미국의 정신과 시설에 큰 타격을 입혔습니다. 그 중 유명하고 존경받는 병원 중 한 곳은 Rosenhan에게 진단의 신뢰성을 확인해달라고 요청하기도 했습니다. 3개월 이내에 과학자는 자원봉사자를 센터에 파견하기로 했습니다. 그들의 임무는 이 특정 시설에서 오진이 불가능하다는 것을 확인하는 것입니다. 심리학자는 연구에 참여하기로 동의했습니다.
이 기간 동안 진단된 193명의 환자 중 병원 의사들은 41명이 허위, 42명이 의심스러운 것으로 판단했습니다. . 실험이 끝난 후 David Rosenhan은 의사 환자를 한 명도 보내지 않았다고 시설에 알렸습니다.
